部分 1拔牙后的牙龈护理
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紧咬纱布。拔牙后,牙医会在伤口上放一块纱布止血。一定要紧紧咬着它,按着伤口才能起到止血的作用。如果血还在一直流,你可能需要调整纱布的位置,让它更好地压着伤口。
- 不要说话,以免纱布松开,导致伤口流出更多血,延缓血液凝固。
- 如果纱布太湿了,你可以换新的。但是,没有必要就不要一直换,也不要吐出口水,以免妨碍伤口的血液凝固。
- 在这期间,不要一直用舌头或手指摸拔牙的部位,也要避免擤鼻、打喷嚏或咳嗽。压力增大会导致伤口再次流血。不要用手捂着拔牙部位,以免患处变热。
- 30到45分钟后,取出纱布,照照镜子,检查是否还有流血。
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服用止痛药。只吃牙医开的止痛药。如果他没有给你处方药,你可以服用非处方止痛药。服用牙医开的抗生素。
- 在麻醉药的药效消失之前,尽快服用第一剂止痛药。最好按照牙医指示,服完止痛药和抗生素。
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冰敷。将冰袋敷在脸上(拔牙部位上方),可以促使血管收缩,减少出血和控制肿胀。冰敷10到20分钟,然后休息30分钟。用毛巾或布裹着冰袋,不要直接接触皮肤。你可以在拔牙后首24到48小时进行冰敷。48小时后,拔牙部位应该会消肿,冰袋就不会再起舒缓作用了。
- 没有冰袋?你可以将碎冰或冰块放进封口塑料袋。
- 手不要一直捂着拔牙部位,以免患处发热。
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使用茶包。茶含有丹宁酸,促使血管收缩,帮助血凝块形成。敷茶包或许能帮助减少出血。如果拔牙后一小时,你发现伤口有些渗血,不妨将湿茶包敷在拔牙部位,紧紧咬着,压住伤口。敷20到30分钟。喝冷茶或许也有帮助,但是直接在伤口敷茶包的效果更好。
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用温盐水漱口。拔牙后,等到第二天早上才漱口。你可以将1茶匙盐倒进240毫升水中,自制温盐水。漱口的动作缓慢而轻柔,以免产生压力。舌头左右移动数次,然后缓缓地吐出盐水,以免破坏血凝块。
- 拔牙后,连续几天每天用盐水漱口四到五次,特别是餐后和临睡前。
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多休息。适当休息可以确保血压稳定,促进血液凝结和牙龈伤口愈合。拔牙后至少休息24小时,不要从事任何体力活动。休息的时候,稍微抬高头,以免被血液和(或)唾液噎着。
- 睡觉的时候,在头下垫两个枕头,不要压着拔牙部位,以免伤口变热,血液滞留。
- 不要弯腰或抬重物。
- 每次坐着的时候都要坐直。
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刷牙。24小时后,轻轻地刷牙和刷舌头,避开拔牙部位。按上面的方法用盐水温和地漱口,以免破坏血凝块。接下来3到4天都要这么做。
- 你可以继续用牙线和漱口水洁牙。但是,不要用牙线清洁拔牙部位。用医生开的抗菌漱口水或洗液,帮助杀灭细菌,防止感染。
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使用氯己定凝胶。拔牙后第二天,你可以将它涂在伤口,促进愈合。氯己定凝胶也能防止细菌在拔牙部位附近积聚,还能减轻疼痛和不适。
- 不要将凝胶直接涂在牙槽里。涂在拔牙部位周围就行。
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24到48小时后,你可以进行温敷。温敷增加血液循环,进而促进愈合,减轻肿胀和不适。拔牙36小时后,将温热的湿毛巾敷在脸上(伤口上方)20分钟,休息20分钟,然后重复。
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注意饮食。等到麻醉药的药效彻底消失后才进食。先吃软食,用另一侧牙齿咀嚼。你也可以吃一些冰冷、柔软的食物来缓解疼痛和补充营养,比如冰淇淋。避开很硬、松脆或很热的食物,不要使用吸管,以免牙龈的血凝块移位。
- 按时用餐,千万不要不吃。
- 吃处于室温或冷的食物,不要吃过于温热或太热的食物。
- 吃柔软、微冷的食物,像是冰淇淋、冰沙、布丁、明胶、酸奶和糖。这些食物可以舒缓拔牙造成的不适,特别适合在拔牙后立刻吃。确保食物不会太冷或太硬,不需要用到拔牙部位来咀嚼。谷物、坚果、爆米花等食物很难咀嚼,吃起来不容易,而且会很痛,可能加重伤势。在几天内,慢慢从流质食物过渡到半固体食物,然后恢复食用固体食物。
- 不要使用吸管。用吸管喝水会在口腔内形成吸力,可能引起出血。为了防止这个情况发生,不妨小口啜饮,或者使用汤匙。
- 不要食用辛辣和粘稠的食物,避开热饮、咖啡因产品、酒和碳酸饮料。
- 拔牙后至少24小时不可以抽烟和喝酒。
部分 2了解拔牙后的愈合过程
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拔牙部位会肿起来。手术后,牙龈和嘴巴会肿胀,你可能会感到痛。这是正常的,一般两三天就会消肿。在这期间,不妨冰敷肿胀的脸颊,以缓解疼痛、消肿和消炎。
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预计伤口会出血。拔牙后,牙龈和骨骼内的小血管会流出许多血。你不会失血过多,不过有时候,医生可能会缝合伤口,以促进愈合。如果是这样,医生可能会在手术后将纱布塞在牙缝,而不是直接放在伤口上。必要时,你可以联络医生,调整纱布的位置。
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不要干扰血凝块。血凝块会在头一两天内形成,千万不要一直去弄或移动它。这是伤口愈合重要的第一步,移动或干扰血凝块可能使伤口愈合得更慢,引起感染或疼痛。
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上皮细胞会形成。接下来10天,牙龈细胞会增殖,形成上皮细胞,覆盖拔牙后留下的窟窿。千万不要干扰这个过程,让伤口好好愈合。
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新骨生成。上皮层形成后,骨髓里的成骨细胞会被激活。这个过程通常从牙槽侧壁开始,一直到牙槽中间可靠来源PubMed Central前往来源,彻底合上拔牙后留下的窟窿。新骨生成到牙槽彻底闭合需要差不多一年的时间,但是牙龈细胞在拔牙后两周就会覆盖牙槽,看起来就像完全愈合了,所以你不需要担心。
部分 3拔牙之前的牙龈护理
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如果你本身患有其它疾病,一定要告诉口腔外科医生。你也必须让他知道你目前服用哪些药。这些疾病和药物可能会给手术带来困难,并在手术期间和之后造成问题。
- 如果你患有糖尿病,不管接受任何牙科治疗,伤口都需要更长的时间来愈合。将血糖水平维持在接近正常范围,可以帮助拔牙后的伤口更快愈合。一定要把你的病情和近期的血糖检测结果告诉口腔外科医生。他会判断你的血糖水平是否充分受控制,是否适合进行拔牙手术。可靠来源Cleveland Clinic前往来源
- 高血压患者必须注意,某些降压药可能引起牙龈出血。如果在拔牙之前没有停药,可能会引起并发症。一定要让医生知道你目前或最近服用过哪些药物。
- 如果你正在服用抗凝剂或华法林、肝素等薄血药,拔牙之前一定要告诉口腔外科医生,因为这类药物会妨碍血液凝固。可靠来源PubMed Central前往来源
- 服用含有雌激素的口服避孕药,可能会导致凝血问题。如果你目前有服用口服避孕药,请和口腔外科医生讨论。可靠来源PubMed Central前往来源
- 某些长期服用的药物会造成口干,拔牙后可能引发感染。拔牙之前,先咨询外科医生。换药或更改药物剂量之前,也要先问过医生。
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了解抽烟可能会造成问题。我们已经知道抽烟是牙龈疾病形成的原因之一。另外,抽烟的行为也会导致血凝块移位,妨碍牙龈伤口愈合。烟草也会刺激敏感的伤口,使它更难愈合。可靠来源Mayo Clinic前往来源
- 如果你目前有抽烟,考虑在拔牙之前戒烟。
- 如果你不打算戒烟,那么手术后至少48小时内不要抽烟。如果你有嚼烟或沾烟的习惯,至少7天不得使用烟草产品。可靠来源Mayo Clinic前往来源
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咨询你的主治医生。告诉主治医生你即将接受拔牙手术,他或许能给你一些建议,帮助你避开疾病或药物可能引发的问题。
警告
- 拔牙一周后,如果还是痛得很厉害,请去看牙医。
- 拔牙前至少6小时不要喝咖啡。咖啡可能影响麻醉效果,导致它无法发挥作用。
- 如果两天后疼痛加剧,一定要立刻去看牙医。这可能是干槽症的迹象。
- 拔牙后头12到24小时,你会流一些血,唾液会变色。如果术后3到4小时还是流很多血,请立刻去看牙医。
- 拔牙后,如果你察觉到有尖锐的骨头碎片(死骨片),一定要通知医生。手术后新骨会逐渐形成,但是手术遗留的死骨片会引起疼痛,你可能需要去掉它们。要是你认为手术留下了让你感到疼痛的死骨片,不妨咨询牙医或口腔外科医生。